拉莫三嗪和托吡酯控制肌阵挛性癫痫

拉莫三嗪和托吡酯控制肌阵挛性癫痫

   
对少年肌阵挛性癫痫(JME)所用的丙戊酸，拉莫三嗪和托吡酯是两种有效的替代药物,癫痫病。

   
据这份新报告说，丙戊酸可用来治疗JME，通常还加用卡马西平和苯妥英来控制泛发性强直痉挛发作，但实际上后者加重了癫痫，这时可用拉莫三嗪和托吡酯来代替,癫痫治疗期间应做哪些检查。作者、美国阿拉巴马大学医学院的普拉沙德(Avinash
Prasad)和同事进行了一项回顾性定群研究，比较了丙戊酸、拉莫三嗪和托吡酯单独、联合治疗JME的效果，还比较了它们与苯妥英、卡马西平的效果和耐受性,癫痫。

   
共纳入72名病人，21-55岁，45人为女性,癫痫症状，1991-2001年间为治疗JME使用了丙戊酸、拉莫三嗪、托吡酯、苯妥英、卡马西平(单独或联合)。治疗有效的定义是GTC、肌阵挛、失神性发作控制。单用丙戊酸(n=36)或单用拉莫三嗪(n=14)或联用丙戊酸、拉莫三嗪、托吡酯(n=15)的病人癫痫控制没有差异((P>0.05)，单用托比酯的病人没纳入比较分析，因为病人数不够。丙戊酸、拉莫三嗪、托吡酯控制GTC、肌阵挛、失神性发作没有差异((P>0.02))，三药对肌阵挛发作的控制差于对GTC发作的控制(P=0.03)，但不差于对失神发作的控制。丙戊酸、拉莫三嗪、托吡酯与苯妥英、卡马西平相比，对肌阵挛性发作的控制显著更好

   
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　癫痫脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电，导致脑功能突发性、暂时性紊乱，临床表现为短暂的感觉障碍,小儿癫痫，肢体抽搐，意识丧失，行为障碍或植物神经功能异常，称为癫痫发作。可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等，具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。俗称羊痫风或羊癫风。中医文献：《神农本草经》卷一：“﹝蛇床子﹞利关节、癫痫、恶疮。”